新生儿宝宝营养师关注几件大事/烟台高级营养师技能培训

       随着哇哇的第一声啼哭胎宝宝就成为了新生儿，首先来说就是宝宝出生后会进行新生儿评分、测量身高、体重、并检查有无疾病的情况。

第一口奶很重要：尽量做到在宝宝出生一小时内让宝宝吃到第一口奶，宝宝对第一口食物是有记忆的，最好是母乳。不用担心自己会没有乳汁，宝宝吮吸会刺激乳汁的分泌，吮吸刺激越多产生的乳汁也就越多，我家宝宝在出生后半小时就开始吮吸母乳了。

24小时内接种疫苗：一般在宝宝出生后的24小时内会接种乙肝疫苗的第一针以及卡介苗，卡介苗接种后会慢慢的红肿化脓然后结痂脱落，脱落后会有一个独特的印记。这两种疫苗都是必须要接种的，属于一类疫苗，免费接种。

胎便的排出：胎便是宝宝在妈妈肚子里的时候形成的粪便，看起来是墨绿色的粘稠状。一般会在出生后12小时内开始排便，如果12小时内没有排便需要及时的告诉医务人员，如果超过24小时没有排出胎便需要检查是否有消化道畸形的情况。如果乳汁摄入充足的话一般2、3天左右便便会由墨绿色逐渐变为黄色。

采足跟血疾病筛查：一般在新生儿出生后喂奶2-3天左右的时候采足跟血做新生儿疾病筛查，主要是一些危害严重的先天性代谢疾病及内分泌病进行筛查，比如说苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退。一般会在42天体检的时候出来结果，如有异常医生会有通知，结果正常一般就不会收到通知了。

听力筛查：一般是在出生72小时后进行，在宝宝没有哭闹安静的状态下进行，如果宝宝是剖腹产的话，没有经过产道挤压可能会有听力筛查没有通过的情况，可以要求在出院前复查，如果要等到42天岂不是每天都很煎熬。

脐带护理：脐带结扎后一般会在1-2周内自然脱落，脐带护理的重点是保持干净和干燥。一般是在出院回家后需要自己护理，每次护理前需要洗干净双手，最好是用流动的清水洗手。用棉棒沾取75%的酒精顺着肚脐根部由内而外画圈，外面轮廓的边缘部位也是需要消毒的，每天消毒1、2次，不建议用碘伏。在脐带没有脱落前穿纸尿裤的时候可以翻一下前面避免摩擦，有的新生儿纸尿裤是可以避开肚脐部位的。还有就是脐带未脱落之前洗澡的时候需要用护脐贴，避免打湿脐带引发感染。如果护理过程中不小心擦到偶尔的一两滴血是不用担心的。如果肚脐有渗液，并且能闻到腥臭味，应该是有感染的情况，需要带宝宝去医院。

黄疸护理：黄疸是每个宝宝必经的一个过程，生理性黄疸一般在出生后2-3天内出现皮肤发黄的情况，差不多在7-10天左右的时候消退，黄疸的消退是从脚开始往上消退的。还有就是母乳性的黄疸，容易反反复复，可以自行消退，我家宝宝母乳性黄疸在2个月左右的时候才彻底消退。病理性的黄疸则另当别论，应听取医生的建议。还有就是以往用来治疗黄疸的茵栀黄是禁用的哦，2016年8月31日国家药品食品监督总局已经在官网上发布新生儿、婴幼儿禁用的公告。对于新生儿黄疸相对安全的治疗方法就是蓝光照射，妈妈不用有太多的担心，我家宝宝也是接受了12小时蓝光治疗的，蓝光照射的时候需要保护好宝宝的眼睛，按需喂奶，做好宝宝的安抚工作就可以。

生理性体重下降：新生儿出生2-4天后会有体重下降的情况，属于正常的生理现象，一般不超过出生时体重的10%，大约在7-10天恢复到出生时的体重。如果两周左右仍未恢复到出生时体重或者体重减轻超过10%建议看医生。

鱼肝油补充：宝宝满15天要开始补充鱼肝油，美国儿科学会建议宝宝在出生满15天后每天补充400IU的维生素D来预防宝宝佝偻病。

吃奶：可以说占了新生宝宝很大一部分的时间，如果是母乳喂养的话建议按需喂养，没有必要按照2、3个小时固定时间来喂奶，如果是配方奶建议按照奶粉桶上的哺喂建议来给宝宝吃奶，新生儿出生后胃容量很小，尤其是头几天，比如说第一天宝宝的胃容量大约5-7ml，第三天宝宝胃容量大约22-30ml，所以说不建议第一天出生的宝宝一次就给20-30ml的奶粉，一次喂那么多容易造成过度喂养。

睡觉：也是新生儿的重头戏哦，新生儿期基本上除了吃奶的时间，一天中的大部分时间宝宝都在睡觉，每天大约睡20个小时左右，会有昼夜颠倒的情况，需要慢慢的调整和适应。

大小便清理：每次大小便后也要做好清理工作，稍微不注意宝宝就会有红屁股或者尿布疹的情况，尤其是在大便后需要用温水冲洗干净，晾干或者擦干后涂上一层护臀膏，勤换尿布要时刻保持宝宝屁屁干爽。

新生儿哭闹：是宝宝表达情绪和沟通的一种方式，比如说哭了、闹了、拉了、尿了、冷了、热了、不舒服等，不同的哭声代表不同的意思，只要注意观察时间久了就知道宝宝不同哭声的不同意义。

新生儿虽然看上去柔柔弱弱的，平时只要用心护理都会很顺利的度过新生儿期顺利步入婴儿期的，祝福所有的新生儿及新手爸妈。

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